蜀汉建兴三年（228），丞相诸葛亮征南，彝族首领火济资粮助战有功，受蜀汉封罗甸王，今金沙境属其封疆东境要地沙腻（沙溪），仍属鳖县。

西晋泰始七年（271），牂牁郡领万寿、且兰、谈指、毋剑、夜郎、并渠、鳖、平夷8县。建兴元年（313），从牂牁郡辖县中析平夷、鳖2县置平夷郡（今毕节市附近）。东晋咸安元年（371），改平夷郡、县为平蛮郡、县。十六国后期（430前后），平蛮郡隶成国。

宋、齐、梁，仍沿原郡、县。梁太清二年（548），牂牁、平蛮二郡为谢氏保守，仍奉梁正朔。

隋，并牂牁、平蛮2郡为牂州。大业三年（607），改牂州为牂牁郡，领（瓮安、余庆）、宾化（福泉）等县，今县境中、东部属牂牁县，西部属土著豪族分割区。鳖县与平蛮郡（县）名消失。大业十年（614），将县境属牂牁县地域置信安县。

唐武德二年（619），在今县境置义州，改信安县为信宁县，隶义州。贞观四年（630），信宁县移置播州以东，隶夷州。武后万岁通天二年（697），义州降为羁縻州，属黔州督领的50个小州之一。天宝元年（743），改黔州为黔中郡，督播等9州和义等50羁摩州。

五代，义州仍属黔中郡督领。

宋大观三年（1109），播州杨文贵献地，置遵义军、遵义县。今县境中、东部属遵义，西南、西部属罗氏鬼国地。绍定元年（1228），升武泰军节度为绍庆府，领播等9州和49个羁縻州，义州，仍如唐制。末期（1200），水西、水东的州名消失，总属罗氏鬼国。

元，顺元路军民宜抚司所辖，有2县11蛮夷长官司。其中，沙溪等处蛮夷长官司，即建今金沙。大德十年（1306），改沙溪等处蛮夷长官司直隶四川行省。

明，永乐十一年（1413），改元沙溪等处蛮夷长宫司为沙溪巡检司。崇祯七年（1634），今金沙化觉乡和黔西中坪等地，置怀远卫。

清雍正五年（1727），划四川的遵义府及所辖州、县归贵州。今县境岩孔、上山、永安、大水、里茅、鼓新等地属遵义县辖。以贵州的永宁军粮府叙永厅等地改隶四川。今金沙县桂花、石场、清池、太平、等门等乡、镇及铸钟、湖水片区，属叙永厅岩上岩下地区。乾隆元年（1736），割四川叙永厅的岩上岩下地区归贵州省黔西州辖，编为平定里。

民国3年（1914），改黔西州为黔西县。4年，里改区，甲改保，寨改甲。今县境属黔西县北一区、北二区、西一区、西二区，大定县东三区半部，遵义县西三中区。21年（1932），黔西县在今金沙县境4个区废方位冠称，划为六、七、八、九、十5个区；大定县东三区改为第六区，遵义县西三中区（岩孔）改为十二中分区。27年（1938），黔西县撤销设遇母洞（禹漠）的第六区治所，改安底的七区为六区、沙土的八区为七区、石革闹的十区为八区、新场仍为九区；大定县改设安洛的第六区为九区：遵义县十二中分区并十二上分区、十二下下区为第七区，县境为白云乡、罗山乡。

三十年（1941），黔西县划归的56乡（镇）缩编为27乡（镇），大定县划归的6乡（镇）编为4个乡，遵义县划归的3乡编为2个乡成立金沙县。隶贵州省改府，间隶贵州省第四行政督察区公署（毕节）。

1949年12月15日，金沙解放，金沙县隶贵州省毕节地（专）区。

1950年元旦节，金沙县人民政府成立，全县设5个区人民政府，管辖原2镇16乡163保。

2011年11月，撤销毕节地区，设立地级毕节市，金沙县属之。

2013年，撤销城关镇，设置鼓场街道、柳塘镇。原城关镇光明社区、罗马社区、紫金社区、长安社区、新城社区、工农社区、太极村、大定村、黎明村、玉屏村、红岩村、旭华村等12个村（社区）划归鼓场街道。原城关镇前胜村、柳塘村、桃园村、金新村、金坪村、淹坝村、三合村、联盟村、双兴村、丰景村、江龙村等11个村划归柳塘镇。

撤销岩孔镇，设置岩孔街道。原岩孔镇14个村（社区）及原城关镇大水家属社区划归岩孔街道。撤销西洛乡，设置西洛街道。原西洛乡9个村及原城关镇山槽村、红山村划归西洛街道。

撤销龙坝乡，设置五龙街道。原龙坝乡4个村及原城关镇五星村、外寨村、古楼村、幸福村划归五龙街道。

2016年，撤销木孔乡、长坝乡、茶园乡、后山乡、高坪乡、化觉乡，设置木孔镇、长坝镇、茶园镇、后山镇、高坪镇、化觉镇。

2019年8月，设置民兴街道。原岩孔街道的红兴社区、金民社区、光明社区、大水社区和原西洛街道的金槐社区划归民兴街道。

截至2023年6月，金沙县下辖5个街道、14个镇、7个乡：西洛街道、岩孔街道、五龙街道、鼔场街道、民兴街道、安底镇、沙土镇、禹谟镇、岚头镇、清池镇、柳塘镇、平坝镇、源村镇、高坪镇、化觉镇、茶园镇、木孔镇、长坝镇、后山镇、石场苗族彝族乡、桂花乡、太平彝族苗族乡、安洛苗族彝族满族乡、新化苗族彝族满族乡、大田彝族苗族布依族乡、马路彝族苗族乡。

金沙县，位于贵州省西北部，毕节市东部。东以偏岩河抵遵义市播州区，西、西南界渭河枕大方县，西北濒马洛河联七星关区，东南达乌江与修文县、息烽县，隔野纪河与黔西市接壤，北临赤水河与仁怀市及四川省古蔺县交界。地处乌蒙山与娄山山脉的交汇处，夹在乌江与赤水河之间。地跨东经105°47′~106°44′，北纬27°07′~27°46′。地形狭长，东西间距100余千米，南北极宽23.5千米，最窄处不足20千米，总面积2528平方千米，占贵州省总面积的1.43%，毕节市总面积的9.4%。

根据地貌的不同，金沙县内属低山地貌海拔600-900米的区域为992 52平方千米，约占总面积的39.32%；属低中山地貌的（即海拔1000—1400米）的区域为1295.15平方千米，约占总面积的51.34%；属中中山地貌（即海拔1400—1900米）的区域为236.67平方千米，约占总面积的9.34%。

由于受地势及冷暖气流的影响，金沙县各地的温度差异较大，东南部乌江河谷和赤水河及其支流水边河谷，年平均温度高达17—18℃。其余地区，年平均为15-16℃，最低为13℃，为安洛片区和高坪乡一带。每年进入雨季通常为4-5月，降水量和降水强度都明显改变。入秋，由于地形作用，冷空气常滞留境内上空，经常阴雨连绵，可长达月余。

金沙县气候的主要特点为：温和、四季分明、无霜期长，昼夜温差大，雨量充沛，干湿季明显，日照较少。春季回暖（10℃的初日）较早，以城关为例，回暖平均在3月25日前后，80%的保证率为4月1日，但年际变化较大，最早在3月8日，最晚在4月12日，相差达1月零5天。春季少雨，常有春旱发生，夏季雨水分布不均，常有伏旱发生；秋季多绵雨天气。

金沙县境内还拥有长征、红联等一批中小型水电站；地上、地下河流落差集中，便于多级连续开发新的水电项目。

金沙县境内自然植被属亚热带常绿阔叶林，森林覆盖率达37.4%，代表植物有樟科、壳斗科、山茶科等植物。树种有松、柏、杉、杨、桦、栎等用材林木50余种，有珍稀树种楠木、榉木、古银杏等多种，经济林木有油桐、乌桕、桑、漆树、盐肤木、黄柏、杜仲、棕榈等10多种，还有果木梨、桃、李、核桃、杨梅、樱桃、桔等数十种；药材资源丰富，主要中药材有杜仲、天麻、土茯苓、柴胡、何首乌、枝子、黄柏、泡参、独脚莲、金银花、菌灵芝、蒲公英、吴茱萸、八角枫、五倍子、柴苏、黄连、蜘蛛香等480余种，加上药用矿物和药用动物，共达1500余种。已查明的牧草有122种，分属42科。野生动物种类亦多，属国家二类保护以上的有豺、大鲵、猴、穿山甲、猫头鹰、鸳鸯等，属于有益和经济价值较高的动物有野鸡、金鸡、锦鸡、箐鸡、秧鸡、竹鸡以及画眉、白鹤、鹳、林麝、野猪、岩羊等数百种畜禽和眼镜蛇、竹叶青等数十种蛇类。

金沙县境内矿藏达28种（含亚矿种），其中储量大的有煤、硅、磷、镁、铁等，铁矿总储量为3644.3万吨，硅矿保有储量4亿吨，镁矿石保有储量2亿吨，磷矿地质储量2500万吨，铜矿工业储量102万吨，铝矿储量10万吨，具有潜在的开发优势。

截至2023年末，金沙县常住人口53.06万人，比上年末减少0.68万人。全县城镇新增就业5360人，其中，失业人员再就业1178人。

金沙县境内有彝族、白族、傣族、壮族、苗族、回族、傈僳族、拉祜族、佤族、纳西族、瑶族、藏族、景颇族、布朗族、布依族、阿昌族、哈尼族、锡伯族、普米族、蒙古族、怒族、基诺族、德昂族、水族、满族、独龙族等民族分布。

2022年，金沙县地区生产总值263.16亿元，比上年增长0.7%。其中，第一产业增加值47.34亿元，增长3.4%；第二产业增加值106.63亿元，下降3.3%；第三产业增加值109.19亿元，增长3.5%。第一产业增加值占生产总值的比重为18.0%，第二产业增加值占生产总值的比重为40.5%，第三产业增加值占生产总值的比重为41.5%。

2023年，金沙县生产总值272.30亿元，比上年增长3.3%。其中，第一产业增加值47.78亿元，增长3.2%；第二产业增加值108.48亿元，增长0.6%；第三产业增加值116.04亿元，增长6.0%。第一产业增加值占生产总值的比重为17.55%，第二产业增加值占生产总值的比重为39.84%，第三产业增加值占生产总值的比重为42.61%。

2023年，金沙县固定资产投资比上年下降1.6%。分产业看，第一产业投资增长2.4%，第二产业投资增长11.2%，第三产业投资下降22.3%。从重点领域投资情况看，工业投资增长11.2%，房地产投资下降18.2%，基础设施投资下降40.4%。

2023年，金沙县财政总收入561337万元，比上年下降2.1%。一般公共预算收入182648万元，增长12.2%。一般公共预算支出569826万元，比上年增长7.4%。其中，教育支出124469万元，下降3.6%；社会保障和就业支出90665万元，增长19.7%；卫生健康支出46325万元，下降17.8%。

2023年，金沙县税收收入408151万元，比上年下降4.5%。全县年末金融机构人民币存款余额256.12亿元，比上年增长16.1%，其中住户存款204.11亿元。金融机构人民币贷款余额289.74亿元，增长16.0%，其中住户贷款122.60亿元。

2023年，金沙县农林牧渔业总产值83.40亿元，比上年增长3.5%。其中，农林牧渔专业及辅助性活动总产值3.69亿元，增长5.8%。

2023年，金沙县粮食产量21.64万吨，比上年增长0.5%。全年园林水果产量比上年增长5.6%，茶叶产量增长37.3%，中草药材产量增长44.0%，蔬菜产量增长7.6%，食用菌产量下降47.4%。全年猪牛羊禽肉产量比上年增长0.6%，其中猪肉产量增长1.3%。禽蛋产量下降7.4%。年末生猪存栏比上年增长0.1%。全年生猪出栏增长0.6%。

2023年，金沙县规模以上工业增加值比上年下降0.9%。分三大门类看，规模以上采矿业增加值增长1.8%，规模以上制造业增加值下降16.9%，规模以上电力、热力、燃气及水生产和供应业增加值增长7.4%。

2023年，金沙县资质内建筑业总产值比上年增长52.4％。全县具有资质等级的总承包和专业承包建筑业企业83个。其中，特级和一级资质建筑业企业1个；二级资质企业38个；三级资质企业及其他资质企业44个。

2023年，金沙县社会消费品零售总额比上年增长9.0%。全县网络零售额18005万元，比上年增长5.0%。

2023年，金沙县居民消费价格比上年下降0.5%。其中，其他用品和服务上涨2.1%，教育文化娱乐上涨2.0%，医疗保健上涨0.6%；衣着下降3.7%，交通通信下降2.5%，生活用品及服务下降1.2%，居住下降0.4%；食品烟酒与上年持平。

2023年，金沙县进出口总额7385万元，比上年增长43.0%。其中，进口总额6942万元，增长45.3%；出口总额443万元，增长16.0%。

2023年，金沙县保险公司原保险保费收入28847.6万元，比上年增长10.8%。其中，财产险保费收入22387.17万元，人身险保费收入6460.43万元。

贵金古高速公路、杭瑞高速、赤望高速、金仁桐高速公路（在建）、212国道、316国道穿过金沙县。

截至2023年末，金沙县公路通车里程4553.60千米。按技术等级划分：高速公路153.09千米，二级公路125.94千米，三级公路225.72千米，四级公路3927.44千米，等级外公路121.38千米。按其在公路路网中的行政等级划分：国道217.44千米，其中国家高速公路131.97千米；省道329.89千米，其中省级高速公路21.12千米；县道544.09千米；乡道839.71千米；村道2622.47千米。公路密度为201.67千米/百平方千米。全县公路旅客运输总量59.3万人，公路旅客周转量5697.1万人千米。

截至2023年末，金沙县实有公交车56辆（其中新能源40辆）；共有巡游出租汽车企业7个，巡游出租车245辆（其中新能源37辆）；共有网络预约出租汽车企业7个，网络预约出租汽车500辆（其中新能源304辆）。

截至2023年末，金沙县登记在册机动车207228辆，增长9.1%，其中小客车（9座以下）60183辆，摩托车131233辆。

2023年，金沙县学前教育三年毛入园（班）率93.04%，小学适龄儿童入学率99.87%，初中阶段毛入学率96.58%，高中阶段毛入学率94.02%，九年义务教育巩固率97.36%。农村小学寄宿生4951人，寄宿率17.16%；农村初中寄宿生12294人，寄宿率75.15%。

国家一级文化馆：金沙县文化馆。国家三级图书馆：金沙县图书馆。

2023年，金沙县共有影剧院1个，公共图书馆1个。全县现有馆藏纸质文献56.8万余册，村综合文化服务中心242个；年末电视综合覆盖率100%，广播综合覆盖率100%；共有文物保护单位165处。

2023年，金沙县输送的运动员黄娟，在日本东京举办的2023年亚洲皮划艇激流回旋锦标赛中获得女子单人划艇冠军，并为中国皮划艇队夺得一个巴黎奥运会参赛席位；在2023年杭州亚运会上获皮划艇激流回旋女子单人划艇金牌。省级赛事: 金沙一中参加贵州省校园足球特色学校高中组男子足球联赛获得冠军；贵州省青少年篮球锦标赛暨U系列比赛中，我县运动员代表毕节市青少年篮球队获得贵州省青少年篮球锦标赛男子甲组第三名，男子乙组第三名，女子乙组第六名；参加贵州省青少年羽毛球锦标赛获得丙组男子团体第二名、丙组男子双打第二名、丙组男子单打第三、四、五名；参加贵州省青少年乒乓球锦标赛获得乙组团体第一名；参加贵州省青少年跆拳道锦标赛获得两个第一名、三个第二名、五个第三名、四个第五名。市级赛事: 毕节市青少年系列锦标赛跆拳道（总决赛）比赛中，我县代表团获得团体总分第一名，获得金牌13枚、银牌10枚、铜牌7枚；参加毕节市青少年田径(短跳)锦标赛获得团体总分第一名，获得金牌16枚、银牌17枚、铜牌5枚；毕节市青少年田径(中长、竞走)、（越野跑）锦标赛中，均获得团体第三名；参加毕节市青少年拳击锦标赛获得甲组68公斤金牌1枚、50公斤银牌1枚、41一44公斤银牌1枚，男子乙组获得50公斤银牌1枚、34一36公斤银牌1枚、40公斤银牌1枚；参加毕节市青少年篮球锦标赛获得男子乙组冠军、女子乙组冠军，男子甲组亚军，女子甲组第四名；参加毕节市青少年羽毛球锦标赛获得第一名6个、第二名7个，第三名6个；参加毕节市第二届传统武术比赛，青少年组获得一金一银、一个第四名的好成绩；参加毕节市青少年乒乓球锦标赛获得个人单打第三名和第五名；参加毕节市青少年第五届校园足球联赛，高中组男子获得第一名，女子组获得第三名；初中组获得男子组第四名，女子组获得第五名；小学组男、女分别获得第三名。参加毕节市青少年排球锦标赛获得初中组男子和女子冠军，高中组女子获得亚军；参加毕节市青少年俱乐部三人制篮球赛获得女子甲组第一名和第三名，女子乙组第一名，男子甲组第五名，男子乙组第二名和第七名。

2023年，金沙县共有卫生机构614个，其中：医院22个，卫生院28个，妇幼保健机构1个；年末卫生机构床位4734张，其中：医院床位3460张，卫生院床位1202张，妇幼保健机构床位72张。年末卫生技术人员4859人，其中执业（助理）医师1821人，注册护士2067人。

2023年，金沙县城乡居民基本养老保险参保34.07万人，比上年增长0.07%；城镇职工基本养老保险参保7.27万人，下降0.3%；失业保险参保4.06万人，增长7.6%；工伤保险参保10.29万人，增长16.0%。

2023年，金沙县参加基本医疗保险62.58万人，比上年减少1.28万人，其中，参加城镇职工医保4.78万人，参加城乡居民医保57.8万人。

2023年，金沙县享受城镇居民最低生活保障8028人，月人均保障标准713元，比上年提高53元；享受农村居民最低生活保障27066人，月人均保障标准506元，比上年提高66元。年末特困供养1990人。

金沙县境内有三丈水省级森林公园，乌江流域黄沙河风景旅游区，安底温泉、冷水河原始森林保护区等山水风光景点，有后山东汉古墓群石刻，石场敖家坟古墓群石刻、茶园万寿宫古戏楼等文物古迹。

石灵山新石器时代遗址

石灵山，在石场乡西南隅，1989年，省博物馆考古部王新金、蔡回阳在该穴采集到石片20余件、砾石砍砸器2件，哺乳动物熊、鹿、猴、猪化石数十件，亦有少量烧骨化石，陶制器皿碎片，经认定，至少属新石器时代文化遗址。

水井坎古煤窑址

水井坎古煤窑址，在石场乡北隅，占地300平方米。兴于明朝天启年间（1621－1624），盛于清初，采煤道用料石券窑门，呈拱形。券门高1.60米，宽1.40米。内置杂木支架，续采数十年之久。清康熙初年（1662），因地下水暴发，淹为一石涸之井。今窖洞前为一片黑色土壤，表土下有大量荒块堆积。

花尖营古营盘遗址

花尖营古营盘遗址，位于金沙、黔西、修文三县交界的花尖营山顶，其山陡峭险峻，东、南、西三面环山。康熙年间（1662－1722），吴三桂平水西时，屯兵对岸郭家二屯岩，时为安宣慰以山势险要，即派兵在此垒墙垣、筑石门，建造营盘把守，以遏吴兵。现存石卷门仍十分坚固。洞门高2.70米，宽1.40米，营盘西南侧残存石垒墙垣数段，全长50余米，厚、高均有1米左右。营盘中山顶凹处，有一洞穴，为安宣慰坐阵指挥处。1987年文物普查中，在穴松土灰内采集到借据、收据、兵器、花鞋等实物数件。

大石桥古城垣遗址

大石桥古城垣遗址，建筑面积约50万平方米。始建年代不详。用石礅、石块筑造墙总长3千米，高1.50米至3米不等，厚1米余，位于禹谟镇新民境。

沙土羊肉粉

沙土羊肉粉，选用散放的金沙县本地矮脚山羊，越重越肥为好，这种山羊膻味适中，肉细味鲜。活羊拿来后，宰杀剥皮，清理内脏，精刀去骨。羊肉割成几大块，放朝天大铁锅秘制汤中大火去浮沫，小火慢慢熬制。羊肉煮过心后，掌握好软硬度，取出自然冷却隔上一夜，切成大小适中，薄如蝉翼的肉片备用。熬制的原汤应该清而不浊，鲜而不腥，避腥香料放多则有药味，放少则膻腥味熏人，各家味道是否正宗首先要看这一锅汤的功夫。羊肉粉油辣椒的制作水平可以分出味道高下，一般选用贵州本地香而不辣的干辣椒粉碎，用羊油炒制，正宗的遵义和金沙羊肉粉用细如盐粒的粉末辣椒，火候不到，辣椒生嫩；火候过了，辣椒糊臭。

2019年11月，金沙县入选农业绿色发展先行先试支撑体系建设试点县。

2020年5月，金沙县入选县城新型城镇化建设示范。

2020年6月2日，金沙县入选第五批国家慢性病综合防控示范区。

2020年6月30日，金沙县入选第二批革命文物保护利用片区分县。

2020年10月，金沙县入国家数字乡村试点地区。

2021年7月，金沙县入第四批节水型社会建设达标县。

2021年9月，金沙县入2021中国西部百强县市。

2021年10月，金沙县入2021年度拟命名贵州省民族团结进步示范区。

2021年12月，金沙县入2021年度国家水土保持示范县。